発達障害って広い意味で使われるけれど、いったい何を指すのか分からない…
発達障害は日本で生まれた独自の概念です。
国際的には、「精神疾患の診断・統計マニュアル(DSM- 5)」が使われています。
幾度となく改訂を重ね、バージョンアップしてきました。
日本ではまだ「発達障害」というネーミングに馴染みがありますが、これからの時代は世界標準に合わせ「神経発達症(障害)」が定着するかもしれません。
「神経発達症(障害)」よりも「発達障害」のほうが狭い意味で使われます。
厳密に言えば両者の意味は同じではありません。
社会福祉士試験では、新しい概念である「神経発達症(障害)」の領域を学習します。
新しい傾向を押さえておくことが、試験攻略のカギとなります。
神経発達症として分類されている病名をまとめると、次の通りです。
この記事を読めば、発達障害に関する病名を整理して理解することができます。
社会福祉士試験に一発合格した筆者が過去問を解説します。
問題と正答【2024年-問6】
精神医療に関する問題です。
問題を解いたあと、答え合わせをしてみましょう。
問題 6 次のうち,精神疾患の診断・統計マニュアル(DSM- 5)において,発達障害に当たる「神経発達症群 / 神経発達障害群」に分類されるものとして,正しいものを1つ選びなさい。
1 神経性無食欲症
2 統合失調症
3 パニック障害
4 適応障害
5 注意欠如・多動症(ADHD)
5
発達障害と神経発達症
発達障害と聞くと、自閉症やADHD、LDを連想します。
発達障害は近年注目されているこれらの障害をグループ化したものです。
対して神経発達症も発達障害と同様、あらゆる病気や障害をグループ化(日本語で「群」と表記)しています。
実は、「精神疾患の診断・統計マニュアル(DSM- 5)」が定義した神経発達症の内訳は、自閉症・ADHD・LDだけではなかったのです。
2000年代の知識で止まっている筆者にとって、まさに「浦島太郎」状態でした。
新しい神経発達症の概念を具体的に示すと次の通りです。
DSM-5では病気(症)と障害を別のものとして併記しています。
「治る」「治らない」の違いはありますが、内容は同一です。
神経発達症(障害)はすべて脳の器質的障害(脳の構造の違い)による病気または障害と考えられます。
なので、親の育て方が悪くて発症するものではありません。
「生まれつき」の特質と言って良いでしょう。
どのように対策を講じる?
「病名が多くて覚えにくい」という受験生の悩み…
実際に出題されている以上、何らかの対策を講じなければなりません。
試験で得点するにはどのようにすればよいでしょうか?
知っていることを総動員して回答する
社会福祉士試験は難しい試験です。
真新しい用語によく出会います。
慌てずに回答しましょう。
筆者は古い知識を総動員し、次のステップで問題6に取り掛かりました。
1.問題文「発達障害」に注目
→ あの発達障害に関する問題だな(古い知識のまま…)
2.神経発達症
→ って何だ?よく分からないが先へ進もう
3.「1.神経無食欲症」
→ 聞いたことがないからパス
4.「2.統合失調症」「3.パニック障害」「4.適応障害」
→ あり得そう…保留
5.「5.注意欠如・多動症(ADHD)」
→ 発達障害だ!間違いない!これに決まり
→ 5を選択
読み進めていくうちに、最も確からしい選択肢に巡り合ったから選んだという感覚です。
普段よく使う「消去法」ですが、今回に限っては消去法ではありませんでした。
わずかな知識でも正答を選ぶことができます。
発達障害=ADHDという知識がなければ解けませんが、
知識は問題演習を繰り返し経験するうえで養われる力です。
もちろん、筆者の解き方が100%正しいとは思いません。
むしろ、邪道な解き方です(笑)
知識のある方にとって、もっと楽に解ける問題かもしれません。
試験のその日までに獲得した知識、これらを総動員して回答する…ある意味、粘り強さが求められます。
暗記をお勧めしない理由
社会福祉士試験は幅広いジャンルから出題されます。
中には専門用語が頻出して、圧倒されることもあります。
専門用語を一つ一つ覚える方法もありますが、
筆者は暗記をお勧めしません。
なぜなら、暗記は忘れやすいからです。
知識として定着しにくいという弱点があります。
オススメする学習法はコレです。
知っていることを芯にして、新しいことを調べて知識として身に着けます。
それを雪だるまのように、段々と大きくします。
雪だるまの中心は固く、大きくなればなるほど崩れにくくなります。
雪は過去問からかき集めます。
知らない用語が出るたびにちょっと寄り道して調べます。
(例えば、神経性無食欲症とは何か?適応障害はDSM- 5で何に分類されるか?)
でも、そのあとまた過去問へ戻ります。
こんな学習をお勧めします。
やり方は人それぞれですが、多くの方に当てはまる学習法です。
さっそく問題6でお試しください。
次章では各選択肢を解説します。
<広告>
解説
改めて先ほどの問題を解いてみましょう。
各選択肢に簡単な解説を付け加えています。
問題 6 次のうち,精神疾患の診断・統計マニュアル(DSM- 5)において,発達障害に当たる「神経発達症群 / 神経発達障害群」に分類されるものとして,正しいものを1つ選びなさい。
1 神経性無食欲症
× 誤り
神経性無食欲症は「食行動障害および摂食障害群」に分類されます。
過食症と同類です。
2 統合失調症
× 誤り
統合失調症は、「統合失調症スペクトラム障害および他の精神病性障害群」に分類されます。
3 パニック障害
× 誤り
パニック障害は「不安症群/不安障害群」に分類されます。
4 適応障害
× 誤り
適応障害は、「心的外傷およびストレス因関連障害群」に分類されます。
心的外傷後ストレス障害も同類です。
5 注意欠如・多動症(ADHD)
〇 正しい
ASDやLDも同類です。
正答 5
どの病気(障害)がどの群に分類されるのか?は重要ではありません。
例えば、ADHDがASDやLDの仲間であるといった具合に、
同じグループに属する病名(障害名)を理解することが大切です。
まとめ
発達障害と神経発達症をDSM-5の分類に当てはめて学習しました。
専門用語が続出しますが、暗記はお勧めしません。
雪だるまを転がすように、小さな塊から徐々に雪を付け足します。
過去問を通じて雪だるまを大きくしていく要領で、知識を増やしていきましょう。
最後までご覧いただき、ありがとうございました。